Revista Integrar

Mola hidatiforme: uma alteração no tecido trofoblástico

Milena Machado — 2024-02-16

A Doença Trofoblástica Gestacional é uma alteração do trofoblasto, sendo classificada em mola hidatiforme e neoplasias trofoblásticas gestacionais. A Mola Hidatiforme caracteriza uma malformação das vilosidades coriônicas, que se divide em mola completa e mola incompleta. Os fatores de risco mais prevalentes são a idade materna e antecedente da patologia. Dessa forma, o artigo apresenta análises do tema para pesquisas da área da saúde, assim como para aprendizado da mulher. A mola hidatiforme completa se difere da mola hidatiforme parcial pela sua incapacidade de desenvolvimento embrionário, membranas e cordão umbilical, além do marcador p57 ausente. O diagnóstico da doença engloba o quadro clínico, sendo o sangramento vaginal o sinal mais presente, e exames complementares, como hCG, ultrassonografia e imuno-histoquímica do p57. O tratamento diz respeito a cinco passos: correção de alterações, solicitação de exames laboratoriais, esvaziamento molar, quimioterapia profilática e seguimento pós-molar. Durante o seguimento pós-molar, todas pacientes se submetem a dosagens seriadas de beta-hCG e avaliação clínica, para prevenção de uma possível neoplasia trofoblástica gestacional, além do mais encontra-se necessário o uso de anticoncepcionais hormonais orais. Com isso, a recidiva da patologia torna-se segura, resultando na diminuição das chances de malignização.

Comparação da eficácia da perda de peso pela técnica de gastrectomia vertical e do bypass gástrico em Y-de-Roux

Jean Carlos Pereira — 2024-02-10

Introdução: a obesidade é uma doença que não só diminui a expectativa de vida, mas também causa várias comorbidades nos pacientes, impactando na qualidade de vida. Quando o tratamento da obesidade não é efetivo com métodos clínicos, a cirurgia bariátrica é padrão-ouro para a possível solução do quadro. Duas técnicas cirúrgicas são descritas neste trabalho (gastrectomia vertical e bypass gástrico em Y-de-Roux), a fim de verificar os resultados nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Objetivo: comparar qual técnica possui maior perda ponderal de peso pelos pacientes submetidos à cirurgia. Metodologia: revisão bibliográfica a partir da busca de artigo no PubMed e SciELO, livros pertinentes à área e dados do Ministério Público. Resultados: na técnica de gastrectomia vertical faz-se apenas ressecção de parte do estômago. A técnica do bypass, além de ressecção gástrica, também há retirada de parte do intestino delgado, limitando a absorção de nutrientes e minerais, impactando diretamente na perda de peso. A técnica a ser escolhida depende das características individuais de cada paciente. Conclusão: apesar das duas técnicas possuírem bons resultados, a técnica do bypass possui melhor perda de peso, quando comparado com a gastrectomia vertical, tanto a curto quanto a longo prazo.